My pulau adalah sebuah situs jejaring social yang dikeluarkan oleh Telkomsel yang memungkinkan penggunanya untuk berinteraksi dan berkomunikasi antar komunitasnya yang ada di situs itu.My Pulau sendiri sebenarnya sudah ada sejak tahun 2007.Tetapi karena pada saat itu situs jejaring ini kurang diminati,akhirnya situs ini mulai tenggelam.
Selasa, 29 Desember 2009
Selasa, 22 Desember 2009
BTS TERTINGGI DI DUNIA
BTS (Base Transceiver Station) atau Sesuatu yang sering kita sebut dengan tower adalah sesuatu hal yang tidak bisa kita lepaskan dari dunia komunikasi,terutama yang berhubungan dengan telepon.BTS adalah penghubung antara konsumen atau pelanggan dengan suatu central yang dimiliki oleh sutu operator untuk selanjutnya disambungkan dengan seseorang lain yang kita tuju ditempat lain dimana di dalam BTS itu terdapat suatu antena dan suatu link yang akan menyambung melalui gelombang frekwensi.Jadi BTS itu salah satu faktor yang paling penting yang memungkinkan kita untuk bisa melakukan komunikasi.
Dan akhir-akhir ini saya mendengar bahwa sebuah Negara yang ada di kawasan Asia Selatan akan membangun BTS tertinggi di Dunia dengan tinggi sekitar 5160 m diatas permukaan air laut.Negara itu adalah Nepal.Nepal adalah salah satu Negara di kawasan Asia Selatan yang sebagian besar wilayahnya terdapat Gunung Himalaya dengan puncak tertingginya Mount Everest.Rencananya,BTS itu akan dibangun oleh Nepal Telecom ( sebuah perusahaan komunikasi Nepal ) di kawasan puncak Mount Everest tersebut.
Diperkirakan BTS itu akan mencakup seluruh kawasan Pegunungan tersebut sehingga memudahkan para penduduk di lereng tersebut terutama para pendaki untuk
Minggu, 20 Desember 2009
TELKOMSEL MOBILE CAMPUS
Apakah anda mengetahui TELKOMSEL MOBILE CAMPUS?yup,TELKOMSEL MOBILE CAMPUS adalah sebuah program yang diadakan oleh Telkomsel yang bekerjasama dengan beberapa kampus tertentu untuk membentuk suatu wadah komunikasi yang menarik guna mengatasi masalah-masalah yang mungkin timbul terutama komunikasi mobile yang terjadi di kalangan mahasiswa.
Nah…sekarang sudah tahu kan apa itu Telkomsel Mobile Campus??apakah kamu tertarik?Lalu…bagaimana cara kamu untuk mendaftar?tenang saja,semuanya begitu mudah untuk dilakukan.Yaitu,anda cukup mengetik KAMPUS ( spasi ) Kode kampus di hp kamu.Lalu kirim ke 8888(Gratis)
Nah…sekarang sudah tahu kan apa itu Telkomsel Mobile Campus??apakah kamu tertarik?Lalu…bagaimana cara kamu untuk mendaftar?tenang saja,semuanya begitu mudah untuk dilakukan.Yaitu,anda cukup mengetik KAMPUS
KARTU AS PROMO
Mau tahu banyak keuntungannya memakai kartu AS?Apakah kalian belum mengetahuinya?sekarang saya beritahu.Jika anda pemakai Telkomsel,terutama kartu AS,akan ada banyak keuntungan yang akan anda dapatkan.Diantaranya adalah *100#.Sebuah layanan dari kartu AS yang memunkinkan ada untuk menjadi pengguna sejati dari kartu AS.Caranya,tinggal mengetik *100# pada hp anda,disitu akan muncul bermacam-macam pilihan.Apakah kalian pengen ngomong hanya dengan Rp 1000,- saja?atau pengen paket 500 sms.disitu juga ada.tinggal memilihnya.
Mau tahu semuanya yang ada di *100# ? Berikut rinciannya:
NELPON LAMA PAGI SIANG MALAM
Anda tetap bisa melakukan panggilan ke seluruh pelanggan Telkomsel dengan program Nelpon Lama
• Harga panggilan Rp.1000
• Tarif Nelpon Lama Rp.1000 untuk 1 menit pertama, selanjutnya GRATIS sampai menit ke-10, skema berulang setiap kelipatan 10 menit.
• Tarif ini berlaku ke lebih dari 80 juta pelanggan Telkomsel
• Berlaku 24 jam Pagi Siang Malam dan tanpa time band
• Transaksi telpon lama ini berlaku untuk regular voice call dan juga video call
• Untuk mendapatkan fasilitas ini, Anda cukup mengikuti cara nya sebagai berikut: tekan #1, contoh: #1085212345678
• No tujuan harus sesuai dengan format nomor lokal yang dimulai dengan angka “0” dan tidak bisa digunakan menggunakan format telpon internasional seperti “+62”
• Informasi dapat dilihat dengan menghubungi *100# dan memilih menu Nelpon Lama
Mau tahu semuanya yang ada di *100# ? Berikut rinciannya:
NELPON LAMA PAGI SIANG MALAM
Anda tetap bisa melakukan panggilan ke seluruh pelanggan Telkomsel dengan program Nelpon Lama
• Harga panggilan Rp.1000
• Tarif Nelpon Lama Rp.1000 untuk 1 menit pertama, selanjutnya GRATIS sampai menit ke-10, skema berulang setiap kelipatan 10 menit.
• Tarif ini berlaku ke lebih dari 80 juta pelanggan Telkomsel
• Berlaku 24 jam Pagi Siang Malam dan tanpa time band
• Transaksi telpon lama ini berlaku untuk regular voice call dan juga video call
• Untuk mendapatkan fasilitas ini, Anda cukup mengikuti cara nya sebagai berikut: tekan #1
Minggu, 13 Desember 2009
PELOPOR SELULAR DI INDONESIA
Kita ingat pada saat itu,saat dunia memasuki era millennium baru (millenium ke-3) ,Indonesia juga mulai memasuki babak baru.Yakni suatu babak dimana pada saat itu muncul operator selular pertama yang bernama Telkomsel.Telkomsel merupakan perintis operator selular yang ada di Indonesia dengan produknya pertama yang bernama Simpati.
Saya ingat pada saat itu,belum banyak orang yang memakai HP,karena belum terlalu ngetren di Indonesia.Harganyapun juga masih selangit.Kalaupun ada,yang punya pastilah orang-orang berduwit.Karena,selain HPnya (pesawatnya) mahal,harga kartu operatornyapun juga mahal dan belum terlalu dikenal oleh masyarakat.Seingat saya,pada saat itu harga satu nomor Simpati saja bisa mencapai satu juta.Belum lagi pesawatnya.Kalau tidak orang berduwit atau bisnisman,rasanya akan sulit untuk memiliki semua itu.Tapi paling tidak,semua itu sudah sangat membantu buat mereka-mereka seperti bisnisman,para pengusaha yang butuh komunikasi cepat,walaupun dampaknya belum terlalu besar bagi masyarakt tingkat menengah.
Sabtu, 12 Desember 2009
simPATI M@X,Bonus Yang Melimpah
Teman-teman,apakah kalian sudah tahu produk baru dari Telkomsel ini??sebuah produk yang ngasih banyak bonus dan keuntungan.Yup,jawabannya adalah M@x.Simpati M@x.Sebenarnya saya sendiri juga belum lama kenal sama produk ini.Tapi setelah saya melihat sponsor dan berbagai macam posternya,terutama yang ada di jalan-jalan,saya merasa penasaran dengan produk baru ini.Karena penasaran,saya berusaha untuk mencari tahu apakah Simpati M@x itu,termasuk Tanya ke teman-teman dan berusaha untuk mencari selebarannya.
Rabu, 09 Desember 2009
ANDA KEHILANGAN KARTU??
Apakah anda pernah kehilangan kartu??sudah diurus?Sebentarr…..saya tanya dulu,kartu apa yang hilang?Apakah Telkomsel?atau yang lain?Beberapa hari kemarin,saya kehilangan hp saya.wahh…apes banget ya?iya,apes ni aku.Kehilangan hp,ya sekalian kartunya yang jelas.Dan,kebetulan yang hilang itu nomor Telkomsel,kartu AS.Aku sempat bingung,ehmmm,gimana ya caranya untuk mendapatkan nomorku yang dulu,ribet nggak ya…soalnya nomor itu udah terlanjur dikenali sama teman-teman aku,jadi sayang kan kalau hilang….
Nahh,dari situ,aku mulai tanya-tanya,cari informasi tentang cara pengurusannya.Dan akhirnya aku dapat juga informasinya.Pas itu aku Tanya temenku.Dia memberi tahu dan menyuruh aku untuk datang langsung ke Graparinya Telkomsel.Yaa,nggak usah jauh-jauhlah,yang dekat aja.sama aja kok.
Selasa, 08 Desember 2009
Askep Klien BPH
ASUHAN KEPERAWATAN PASIEN DENGAN MASALAH
BENIGNA HIPERTROPI PROSTAT (BPH)
BENIGNA HIPERTROPI PROSTAT (BPH)
A. DEFINISI
BPH adalah pembesaran atau hypertropi prostat. Kelenjar prostat membesar, memanjang ke arah depan ke dalam kandung kemih dan menyumbat aliran keluar urine, dapat menyebabkan hydronefrosis dan hydroureter. Istilah Benigna Prostat Hipertropi sebenarnya tidaklah tepat karena kelenjar prostat tidaklah membesar atau hipertropi prostat, tetapi kelenjar-kelenjar periuretralah yang mengalami hiperplasia(sel-selnya bertambah banyak.
Kelenjar-kelenjar prostat sendiri akan terdesak menjadi gepeng dan disebut kapsul surgical. Maka dalam literatur di benigna hiperplasia of prostat gland atau adenoma prostat, tetapi hipertropi prostat sudah umum dipakai.
B. ETIOLOGI
Penyebab terjadinya Benigna Prostat Hipertropi belum diketahui secara pasti. Prostat merupakan alat tubuh yang bergantung kepada endokrin dan dapat pula dianggap undangan(counter part). Oleh karena itu yang dianggap etiologi adalah karena tidak adanya keseimbangan endokrin.
Namun menurut Syamsu Hidayat dan Wim De Jong tahun 1998 etiologi dari BPH adalah:
o Adanya hiperplasia periuretral yang disebabkan karena perubahan keseimbangan testosteron dan estrogen.
o Ketidakseimbangan endokrin.
o Faktor umur / usia lanjut.
o Unknown / tidak diketahui secara pasti.
C. PATOLOGI ANATOMI
Kelenjar prostate adalah suatu kelenjar fibro muscular yang melingkar Bledder neck dan bagian proksimal uretra. Berat kelenjar prostat pada orang dewasa kira-kira 20 gram dengan ukuran rata-rata:
- Panjang 3.4 cm
- Lebar 4.4 cm
- Tebal 2.6 cm
Secara embriologis terdiro dari 5 lobur:
- Lobus medius 1 buah
- Lobus anterior 1 buah
- Lobus posterior 1 buah
- Lobus lateral 2 buah
Selama perkembangannya lobus medius, lobus anterior dan lobus posterior akan menjadi saru disebut lobus medius. Pada penampang lobus medius kadang-kadang tidak tampak karena terlalu kecil dan lobus ini tampak homogen berwarna abu-abu, dengan kista kecil berisi cairan seperti susu, kista ini disebut kelenjar prostat. Pada potongan melintang uretra pada posterior kelenjar prostat terdiri dari:
- Kapsul anatomis
- Jaringan stroma yang terdiri dari jaringan fibrosa dan jaringan muskuler
- Jaringan kelenjar yang terbagi atas 3 kelompok bagian:
Ø Bagian luar disebut kelenjar sebenarnya
Ø Bagian tengah disebut kelenjar sub mukosal, lapisan ini disebut juga sebagai adenomatus zone
Ø Di sekitar uretra disebut periuretral gland
Saluran keluar dari ketiga kelenjar tersebut bersama dengan saluran dari vesika seminalis bersatu membentuk duktus ejakulatoris komunis yang bermuara ke dalam uretra. Pada laki-laki remaja prostat belum teraba pada colok dubur, sedangkan pada
Sedangkan pada penampang tonjolan pada proses hiperplasi prostat, jaringan prostat masih baik. Pertambahan unsur kelenjar menghasilkan warna kuning kemerahan, konsisitensi lunak dan berbatas jelas dengan jaringan prostat yang terdesak berwarna putih ke abu-abuan dan padat. Apabila tonjolan itu ditekan keluar cairan seperti susu.
Labels:
Kesehatan
ASKEP HIPERTROPI PROSTAT
Hipertropi Prostat adalah hiperplasia dari kelenjar periurethral yang kemudian mendesak jaringan prostat yang asli ke perifer dan menjadi simpai bedah. (Jong, Wim de, 1998).
Etiologi
Banyak teori yang menjelaskan terjadinya pembesaran kelenjar prostat, namun sampai sekarang belum ada kesepakatan mengenai hal tersebut. Ada beberapa teori mengemukakan mengapa kelenjar periurethral dapat mengalami hiperplasia, yaitu :
Teori Sel Stem (Isaacs 1984)
Berdasarkan teori ini jaringan prostat pada orang dewasa berada pada keseimbangan antara pertumbuhan sel dan sel mati, keadaan ini disebut steady state. Pada jaringan prostat terdapat sel stem yang dapat berproliferasi lebih cepat, sehingga terjadi hiperplasia kelenjar periurethral.
Berdasarkan teori ini jaringan prostat pada orang dewasa berada pada keseimbangan antara pertumbuhan sel dan sel mati, keadaan ini disebut steady state. Pada jaringan prostat terdapat sel stem yang dapat berproliferasi lebih cepat, sehingga terjadi hiperplasia kelenjar periurethral.
Teori MC Neal (1978)
Menurut MC. Neal, pembesaran prostat jinak dimulai dari zona transisi yang letaknya sebelah proksimal dari spincter eksterna pada kedua sisi veromontatum di zona periurethral.
Menurut MC. Neal, pembesaran prostat jinak dimulai dari zona transisi yang letaknya sebelah proksimal dari spincter eksterna pada kedua sisi veromontatum di zona periurethral.
Teori Di Hidro Testosteron (DHT)
Testosteron adalah hormon pria yang dihasilkan oleh sel leyding. Testosteron sebagian besar dihasilkan oleh kedua testis, sehingga timbulnya pembesaran prostat memerlukan adanya testis yang normal. Jumlah testosteron yang dihasilkan oleh testis kira-kira 90 % dari seluruh produksi testosteron, sedang yang 10 % dihasilkan oleh kelenjar adrenal.
Sebagian besar testosteron dalam tubuh berada dalam keadaan terikat dengan protein dalam bentuk Serum Binding Hormon (SBH). Sekitar 2 % testosteron berada dalam keadaan bebas. Hormon yang bebas inilah yang memegang peranan dalam proses terjadinya pembesaran kelenjar prostat. Testosteron bebas dapat masuk ke dalam sel prostat dengan menembus membran sel ke dalam sitoplasma sel prostat sehingga membentuk DHT – reseptor komplek yang akan mempengaruhi Asam Ribo Nukleat (RNA) yang dapat menyebabkan terjadinya sintetis protein sehingga dapat terjadi proliferasi sel (MC Connel 1990). Perubahan keseimbangan testosteron 50 tahun ke atas.±dan estrogen dapat terjadi dengan bertambahnya usia
Testosteron adalah hormon pria yang dihasilkan oleh sel leyding. Testosteron sebagian besar dihasilkan oleh kedua testis, sehingga timbulnya pembesaran prostat memerlukan adanya testis yang normal. Jumlah testosteron yang dihasilkan oleh testis kira-kira 90 % dari seluruh produksi testosteron, sedang yang 10 % dihasilkan oleh kelenjar adrenal.
Sebagian besar testosteron dalam tubuh berada dalam keadaan terikat dengan protein dalam bentuk Serum Binding Hormon (SBH). Sekitar 2 % testosteron berada dalam keadaan bebas. Hormon yang bebas inilah yang memegang peranan dalam proses terjadinya pembesaran kelenjar prostat. Testosteron bebas dapat masuk ke dalam sel prostat dengan menembus membran sel ke dalam sitoplasma sel prostat sehingga membentuk DHT – reseptor komplek yang akan mempengaruhi Asam Ribo Nukleat (RNA) yang dapat menyebabkan terjadinya sintetis protein sehingga dapat terjadi proliferasi sel (MC Connel 1990). Perubahan keseimbangan testosteron 50 tahun ke atas.±dan estrogen dapat terjadi dengan bertambahnya usia
Anatomi Dan Fisiologi
Spincter externa mengelilingi urethra di bawah vesica urinaria pada wanita, tetapi pada laki-laki terdapat kelenjar prostat yang berada dibelakang spincter penutup urethra. Prostat mengekskresikan cairannya ke dalam urethra pada saat ejakulasi, cairan prostat ini memberi makanan kepada sperma. Cairan ini memasuki urethra pars prostatika dari vas deferens.
Prostat dilewati oleh :
Prostat dilewati oleh :
a. Ductus ejakulatorius, terdiri dari 2 buah berasal dari vesica seminalis bermuara ke urethra.
b. Urethra itu sendiri, yang panjangnya 17 – 23 cm.
Secara otomatis besarnya prostat adalah sebagai berikut :
a. Transversal : 1,5 inchi
b. Vertical : 1,25 inchi
c. Anterior Posterior : 0,75 inchi
Prostat terdiri dari 5 lobus yaitu :
a. Dua lobus lateralis
b. Satu lobus posterior
c. Satu lobus anterior
d. Satu lobus medial
Kelenjar prostat kira-kira sebesar buah kenari besar, letaknya di bawah kandung kemih.
Normal beratnya prostat pada orang dewasa diperkirakan 20 gram.
b. Urethra itu sendiri, yang panjangnya 17 – 23 cm.
Secara otomatis besarnya prostat adalah sebagai berikut :
a. Transversal : 1,5 inchi
b. Vertical : 1,25 inchi
c. Anterior Posterior : 0,75 inchi
Prostat terdiri dari 5 lobus yaitu :
a. Dua lobus lateralis
b. Satu lobus posterior
c. Satu lobus anterior
d. Satu lobus medial
Kelenjar prostat kira-kira sebesar buah kenari besar, letaknya di bawah kandung kemih.
Normal beratnya prostat pada orang dewasa diperkirakan 20 gram.
Patofisiologi
Biasanya ditemukan gejala dan tanda obstruksi dan iritasi. Adanya obstruksi jalan kemih berarti penderita harus menunggu pada permulaan miksi, miksi terputus, menetes pada akhir miksi, pancaran miksi menjadi melemah, dan rasa belum puas selesai miksi. Gejala iritasi disebabkan oleh hipersentivitas otot detrusor, berarti bertambahnya frekuensi miksi, nokturia, miksi sulit ditahan dan disuria. Gejala obstruksi terjadi karena detrusor gagal berkontraksi dengan cukup kuat atau gagal berkontraksi cukup lama sehingga kontraksi terputus-putus. Gejala iritasi terjadi karena pengosongan yang tidak sempurna pada saat miksi atau pembesaran prostat menyebabkan rangsangan pada kandung kemih, sehingga vesica sering berkontraksi meskipun belum penuh. Keadaan ini membuat sistem scoring untuk menentukan beratnya keluhan klinik penderita hipertropi prostat.
Apabila vesica menjadi dekompensasi, akan terjadi retensi urine sehingga pada akhir miksi masih ditemukan sisa urine di dalam kandung kemih dan timbul rasa tidak tuntas pada akhir miksi.
Jika keadaan ini berlanjut, pada suatu saat akan terjadi kemacetan total, sehingga penderita tidak mampu lagi miksi karena produksi urine terus terjadi maka pada suatu saat vesika tidak mampu lagi menahan urine, sehingga tekanan vesika terus meningakat. Apabila tekanan vesika menjadi lebih tinggi dari pada tekanan spincter dan obstruksi, akan terjadi Inkotinensia Paradoks Retensi kronik menyebabkan refluks vesicoureter, hidroureter, hidronefrosis dan gagal ginjal. Proses kerusakan ginjal dipercepat bila ada infeksi.
Pada waktu miksi penderita harus selalu mengedan sehingga lama kelamaan menyebabkan hernia atau haemorhoid. Karena selalu terdapat sisa urine dapat terbentuk batu endapan di dalam kandung kemih. Batu ini dapat menambah keluhan iritasi dan menimbulkan hematuria. Batu tersebut dapat pula menyebabkan cystitis dan bila terjadi refluks dapat terjadi pyelonefritis.
Ada 3 cara untuk mengukur besarnya hipertropi prostat, yaitu (a) rectal grading (b) clinical grading dan (c) intra urethra grading.
Apabila vesica menjadi dekompensasi, akan terjadi retensi urine sehingga pada akhir miksi masih ditemukan sisa urine di dalam kandung kemih dan timbul rasa tidak tuntas pada akhir miksi.
Jika keadaan ini berlanjut, pada suatu saat akan terjadi kemacetan total, sehingga penderita tidak mampu lagi miksi karena produksi urine terus terjadi maka pada suatu saat vesika tidak mampu lagi menahan urine, sehingga tekanan vesika terus meningakat. Apabila tekanan vesika menjadi lebih tinggi dari pada tekanan spincter dan obstruksi, akan terjadi Inkotinensia Paradoks Retensi kronik menyebabkan refluks vesicoureter, hidroureter, hidronefrosis dan gagal ginjal. Proses kerusakan ginjal dipercepat bila ada infeksi.
Pada waktu miksi penderita harus selalu mengedan sehingga lama kelamaan menyebabkan hernia atau haemorhoid. Karena selalu terdapat sisa urine dapat terbentuk batu endapan di dalam kandung kemih. Batu ini dapat menambah keluhan iritasi dan menimbulkan hematuria. Batu tersebut dapat pula menyebabkan cystitis dan bila terjadi refluks dapat terjadi pyelonefritis.
Rectal grading
Labels:
Kesehatan